Rote Äderchen
-Ursachen, Erscheinungsbild & Behandlungsmöglichkeiten

Rote Äderchen, auch Teleangiektasien genannt, sind dauerhaft erweiterte kleine Blutgefäße (Kapillaren, Venolen oder Arteriolen) in der obersten Hautschicht. Sie erscheinen als feine, rötliche bis bläuliche Linien oder Geflechtstrukturen und sind oft auf Gesicht, Wangen, Nase, Kinn oder Beine beschränkt.

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Ursachen und Entstehung der roten Adern

Die Gefäßerweiterung kann durch eine Vielzahl von Faktoren begünstigt werden. Häufig sind mehrere Ursachen gleichzeitig beteiligt:

Genetische Veranlagung: Manche Menschen haben von Natur aus ein schwächeres Bindegewebe oder empfindlichere Gefäße, was die Ausbildung von Teleangiektasien erleichtert.

Umwelteinflüsse: UV-Strahlung: Übermäßige Sonnen- oder Solariumbelastung schädigt die Gefäßwände.

Extreme Temperaturen: Wechsel zwischen Kälte und Wärme (z. B. Sauna, Wintersport).

Wind & Wetter: Dauerhafte Reizung durch Kälte, Wind oder Hitze.

Hormonelle Einflüsse: Veränderungen während der Pubertät, Schwangerschaft, Menopause oder durch hormonelle Verhütungsmittel können die Gefäßreaktionen verstärken.

Hauterkrankungen: Rosazea: Chronisch-entzündliche Hauterkrankung mit typischen Rötungen oder
Couperose : Frühform der Rosazea mit ausgeprägten Äderchen.

Lebensstilfaktoren: Übermäßiger Alkohol- und Nikotinkonsum, Scharfes Essen, heiße Getränke, Stress und hoher Blutdruck

Erscheinungsformen der roten Äderchen

Einzeln: Feine, fadenartige Linien (meist rot oder hellrot)

Netzartig: „Spinnennetz“- oder Spider Naevus-Struktur

Fleckig: Flächige Rötungen mit sichtbaren Gefäßanteilen

Die Farbe hängt von der Tiefe und Art des Gefäßes ab:

Rot: Oberflächlich gelegene Kapillaren

Bläulich: Etwas tiefere Venolen

Diagnose der geplatzten äderchen im Gesicht

In den meisten Fällen genügt eine klinische Untersuchung durch Hautarzt oder Kosmetikerin mit Hautanalysegerät.

Bei unklaren Fällen oder bei Verdacht auf eine Grunderkrankung (z. B. Rosazea, Lebererkrankungen) kann eine weiterführende medizinische Abklärung nötig sein.

Behandlungsmöglichkeiten von roten Äderchen im Gesicht

Rote Äderchen bilden sich in der Regel nicht von selbst zurück, da es sich um dauerhaft erweiterte Gefäße handelt. Ziel der Behandlung ist, diese zu verschließen oder optisch zu reduzieren.

Laser- und IPL-Behandlungen: KTP-Laser, Nd\:YAG-Laser, Diodenlaser oder Intense Pulsed Light (IPL).
Laser oder IPL sendet Licht in einer Wellenlänge aus, die gezielt vom Blutfarbstoff Hämoglobin absorbiert wird. Die Wärme verschließt das Gefäß (Koagulation), das dann vom Körper abgebaut wird.

Elektrokoagulation / Thermokoagulation: Feine Nadel, die gezielt Wärme abgibt und Gefäß verschließt. Besonders bei sehr kleinen, punktförmigen Gefäßen geeignet.

Medizinische Therapie bei Grunderkrankung: Behandlung von Rosazea (z. B. mit topischen Cremes oder Medikamenten). Anpassung von Blutdruckmedikamenten.

Vorbeugung & Hautpflege

UV-Schutz: Tägliche Anwendung von Sonnenschutz (LSF 30–50).
Sanfte Hautpflege: Vermeidung aggressiver Peelings und reizender Inhaltsstoffe.
Schutz vor Extremtemperaturen: Schal im Winter, kein heißes Wasser im Gesicht.
Gefäßstärkende Wirkstoffe: Cremes mit Vitamin K, Niacinamid oder Rosskastanie.
Gesunde Lebensweise: Mäßiger Alkohol- und Kaffeekonsum, ausgewogene Ernährung.

Prognose

Teleangiektasien sind harmlos und in erster Linie ein kosmetisches Problem, können aber auf eine zugrunde liegende Hauterkrankung hinweisen. Die Entfernung ist in der Regel effektiv, jedoch können sich bei entsprechender Veranlagung neue Gefäße bilden.

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